一、什么是冠心病?

冠心病是心脏上的血管——冠状动脉出现严重狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗死）的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。

二、冠心病的临床表现

冠心病的临床表现主要为三种类型：心绞痛、心肌梗死和猝死。心绞痛是最常见的冠心病的一种类型，典型的心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段的压榨性、闷胀性、或窒息性疼痛，亦可波及大部分心前区，部分病人感觉向左肩部、左上肢、左颈部或咽喉部反射，休息或口服硝酸甘油后疼痛可缓解。冠心病严重者可导致心肌梗死，或病人突然死亡（猝死）。

三、冠心病的介入治疗

目前，冠心病的治疗主要有三种方式：药物治疗、介入治疗和冠状动脉搭桥手术。其中介入治疗诞生最晚，但发展最为速迅，在现代冠心病的治疗中占有非常重要的位置。它是采用经皮股动脉穿刺法，将球囊导管沿主动脉逆行送入冠状动脉病变部位，利用加压充盈球囊的机械作用，直接扩张粥样硬化性狭窄部位，从而增大血管内径，改善心肌血供，达到缓解和减少心肌梗死发生的目的。介入治疗包括单纯球囊扩张术、普通支架植入术、药物洗脱支架的临床应用。

介入治疗属心血管内科微创手术，手术相对简单易行，病人痛苦小、花费少，但并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入治疗，血管弯曲、完全闭塞，分叉口、左主干狭窄做介入就比较困难，而且介入治疗后发生再狭窄的，也占有一定的比率。所以，对于大多数重度狭窄冠心病患者，专家建议还是接受心脏外科搭桥手术治疗，其远期康复效果高于支架介入治疗。

四、冠心病的外科治疗——冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥术，亦称冠状动脉旁路移植手术，就是获取自身的血管，如乳内动脉、下肢大隐静脉、上肢桡动脉等，然后吻合到心脏上取代病变的血管，使心肌重新获得充足的血供，恢复心脏的活力，从而改善心肌的缺血、缺氧状态。这种心肌血运的重建术，已有30余年的历史，手术具有效果确切、持久，血管远期通畅率高等特点，是国际上公认的治疗冠心病的最有效方法。我院目前采取一种新的冠状动脉搭桥术，即对某些心脏病人可在其心脏不停跳动下做冠状动脉搭桥，该技术的优点是：手术创伤小，术后并发症少、恢复快、治疗效果好。