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脑梗塞治疗的“黄金时间”是什么啊?磁共振对于超急性期脑梗塞的应用如何? | ||||
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时下正值脑血管疾病的“多发之夏”,高温酷暑和空调房间气温骤升骤降会使人血管的脆性增加,而忽冷忽热也容易造成血管疲劳,从而使发生中风的风险大增。一旦发生脑梗塞,患者要及时到医院接受检查和治疗。若能在脑梗塞发生后的3-6小时内施行溶栓治疗,则能事半功倍,这也是脑梗塞治疗的“黄金时间” CT扫描只能发现血管堵塞24小时之后的脑梗塞病变部位脑组织的密度减低,病灶已经“不可逆”。磁共振DWI成像能够最早在30-60分钟发现超急性期脑梗塞;当病人出现走路不稳、一边倒,一侧肢体感觉迟钝,口齿不灵、发音不清等症状时,一定要马上去条件好的大医院,最好通过急诊入院。因为在急诊,医生一般会通过脑血管病绿色通道完成MRI平扫DWI检查和MRI脑血管成像等诊疗措施,进而对适合溶栓的病人进行溶栓治疗。 病例: CT片 磁共振MRI片(箭头指向病灶) 把握好脑梗塞的时间窗(发病以后的时间长度),溶栓治疗只有在脑组织出现缺血坏死之前进行才有意义,这个时间限定在发病后3-6小时内。在脑血管堵塞3-6小时以内,血管再通,血液供应恢复,脑细胞还不至于坏死,那么瘫痪的肢体就可能迅速恢复正常。假若超过6小时,部分脑细胞就会坏死;超过12小时,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。 |
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