《中国心脑血管病报告2010》统计，我国约有2.3亿人患冠心病、脑中风、心力衰竭和高血压等心脑血管病。死于心脑血管病者每年近300万人，每天约8200人，每小时约340人，每分钟约6人。

白露过后，天气一日冷似一日，心脑血管病人容易发病。心脑血管病为何容易在秋季发病呢？

一、血管收缩由于血脂长期沉积，血管内壁形成许多粥样硬化斑块，使血管管腔变窄，秋季由于天气变冷，血管收缩，会使血管变得更细，引起心脑供血不足，从而引发心脑血管疾病。

二、血液黏度升高 秋季天气干燥，呼吸会消耗大量水分，以至于血液黏度过高，引起血液流通不畅，血管堵塞。

三、室内外温差大 秋冬季节室内室外温差较大，尤其是进入冬季，温差若在15℃以上，血管就会剧烈收缩，使血管壁上附着的斑块脱落。斑块随血液流到狭窄的地方就容易堵塞血管。

脑血管造影术是指经颅外不同途径注入造影剂，再行放射线摄影以显示脑血管系统主要血管的走行、形态及侧支循环等情况，达到协助诊断颅内疾病的目的。

脑血管造影优点：能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量，现在已被广泛应用于脑血管病检查，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等定性定位诊断。不但能提供病变的确切部位，而且对病变的范围及严重程度可清楚地了解，为手术提供较可靠的客观依据。对于缺血性脑血管病，也有较高的诊断价值。

脑血管造影术的适应症

1、颅内血管性病变

（1）出血性：蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颈动脉动脉瘤、椎动脉动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、Galen静脉瘤、海绵状血管瘤、颅内静脉血管畸形。

（2）缺血性：颅内、颈内系统动脉狭窄（大脑前动脉、大脑中动脉、颈动脉、椎动脉、基底动脉狭窄），颅内静脉或静脉窦血栓形成，烟雾病。

2、颅内肿瘤 脑膜瘤、血管网织细胞瘤、颈静脉球瘤、脑胶质瘤。

3、头颈部血管性肿瘤 鼻咽纤维血管瘤、颈动脉体瘤。

脑血管造影术禁忌症：

1、哮喘及有碘过敏史者。

2、严重心、肝、肾功能不全者，如严重心力衰竭、冠心病者。

3、有全身严重出血倾向或出血性疾病者。

4、穿刺局部有感染者，血管狭窄、闭塞或有粥样斑块(相对禁忌证)。

5、1～2周内曾有过蛛网膜下腔出血者，应慎重选择。

6、年老体弱者，严重脑动脉硬化及高血压病，且有出血可能者，应慎重考虑。

7、妊娠3个月以内(相对禁忌证)。

全脑血管造影术术后注意事项

1、术后患者需卧床24h，期间每2h按摩一次穿刺侧肢体，防止静脉血栓形成。24h后如无异常去除加压后包扎，穿刺点常规消毒，纱布覆盖，可下床行走。

穿刺处术后6h（造影）或12h（治疗）内穿刺点加压沙袋包扎，在此期间穿刺下肢严格制动并不能翻身。每小时观察记录穿刺点有无出血、青紫、血肿，足背动脉搏动情况，足部皮肤的色泽、温度，6-12h后去除沙袋，查看包扎处松紧情况（应可插入2-3指）。观察穿刺部位有无出血或肿胀、肢体远侧脉搏、皮肤颜色、温度和功能情况。咳嗽、大小便时用手压迫穿刺点防止出血。

2、患者术后要大量饮水以促进造影剂排出，4h内饮水1000ml，总量约2500ml。术后即可吃饭，但避免食用甜食、牛奶等，以防胀气。

3、脑血管痉挛的观察：导管在血管内停留时间较长、栓塞材料等因素，容易诱发脑血管痉挛，表现为头晕、头痛、呕吐、失语、短暂的意识障碍、肌力下降等，多于术后12～24小时内发生。早期发现及时处理可避免因脑缺血、缺氧而出现不可逆的神经功能障碍。

4、脑出血的观察：导管的机械刺激可导致动、静脉瘘(AVM)破裂再出血，也可因病人紧张、情绪激动、排便、剧烈活动引起动脉压突然升高，头部静脉回流受阻引起再度出血。表现为头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、颈强直、意识障碍等。病人要保持心情平静，避免情绪激动。给予果导片，每日1次，每次2片，以保持大便通畅。同时应注意病人的意识、瞳孔、血压、肢体活动的变化，如出现颅内高压综合征，应及时报告医师并处理。