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教你读懂健康体检结果的临床意义 | ||||
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许多人在体检过后,对结果非常关心。然而,真正能够看懂各项指标是否正常的人却不多。一般体检,包括外科、耳鼻喉科、内科 (血压、心电图、B 超)、妇科以及 X 光等项目,其结果一看就明白,而验血的结果虽然有正常参考值对照附于每项结果之旁,但若有高低值时,并不是人人都知道其意义。 为此,现把一些体检项目开列于下供大家参考(临床意义): 1 、葡萄糖(血糖 Glu):——增高:生理性增高见于餐后 1~2 小时、情绪紧张等;注射葡萄糖或肾上腺素后、 胰岛素 不足(糖尿 病)、颅内压增高、 脱水 等。——减低:生理性减低见于饥饿、运动等;胰腺癌 、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。 2 、尿素 氮 ( BUN ):——增高:各种原因引起脱水、休克 、心功能衰竭的肾前性病理性增高、各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。——减低:严重肝病、肝坏死等。 3 、尿酸(UA URIC ):——增高:痛风 、白血病 、多发性骨髓瘤 、红细胞 增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等——减低: 遗传性黄嘌呤尿症等。 4 、 总胆固醇( Tch 、 CHOL ):——增高:动脉粥样硬化、 肾病 综合征、胆总管阻塞、糖尿病、 粘液性水肿 等。——减低: 甲亢 、恶性贫血 、溶血性贫血等。 5 、 甘油三酯 ( TG 、 TRIC ):——增高:冠心病、糖尿病、 肾病综合征 先天性脂蛋白酶缺陷、 脂肪肝等。——减低:甲亢、 肝功能严重衰竭等。 6 、高密度脂蛋白( HDLC ):——减低:冠心病、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子,故增高时反有益。 7 、低密度脂蛋白( LDLC ):——增高:高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白,故减低时反有益。 8 、甲胎蛋白( AFP ):——增高:肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤 、急性肝炎、重症肝炎恢复期等。 9 、 EB 病毒壳抗体( VcA-I-gA ):——阳性: EB 病毒感染、鼻咽癌。 10 、 癌胚抗原 ( CEA ):——增高: 结肠癌 、直肠癌、胰癌、 胆管癌 、胃癌 及其他癌症,吸烟的老年男性有增高倾向。 11 、 丙氨酸氨基转移酶 ( ALT )天 门冬氨酸氨基转移酶 ( AST ) ——增高: 肝胆疾病 、心血管疾病、服用损肝药物、饮酒过量等。 12 、 乙肝 “二对半” HBsAg 和 HBsAd (乙肝表面抗原和抗体): HBeAg 和 HBeAd(乙肝 e 抗原和抗体); HBcAb (乙肝核心抗体)。以上即为乙肝的 " 二对半 " ,正常均阴性。 下列各种“组合”的阳性,其意义如下: ① HBsAg 、 HBeAg 、 HBcAb 均阳性:急性或慢性乙肝。 ② HBsAg 、 HBcAb 阳性:无 症状 HBV (乙肝病毒)携带、急性 HBV 感染。 ③ HBsAg 、 HBeAb 、 HBcAb 均阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状 HBV 携带者。 ④ HBsAg 、 HBcAb 阳性:表示有既往感染,已获得免疫力。 ⑤ HBsAb 阳性:被动或主动免疫,对 HBV 有免疫力。 ⑥ HBeAb 、 HBcAb 阳性:有既往感染史、急性 HBV 感染恢复期。 ⑦ HBcAb 阳性:急性 HBV 感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。 各种检验数值,有些是直接的即特异性强的(如乙肝的检验),有些则需全面考虑综合分析,不是 1+1=2 那么简单。因此,“对号入座”的结果,有时较明白,有时则需再请高明(做更多的检验和听取专科医生意见)。 |
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