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老年人用药须知 | ||||
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专家提醒,老年人安全用药应掌握以下基本原则: 1、适当减少用药剂量。老年人肝脏代谢率低下,肾脏排泄功能下降,因此药物在体内蓄积随年龄的增长而加剧。成人服用不会发生问题的用药剂量,在老年人身上可能出现问题。例如成人服用安定一般是睡前服2片(5毫克/片),老年人由于体内阻挡安定从血液中进入脑组织的酶急剧减少,如连续服入成人的剂量,一方面会造成体内药物量蓄积,产生慢性中毒,另一方面会产生依赖性和成瘾性,随之便出现耐药性,导致用药剂量的增加,可能发生和加重慢性中毒。所以老年人失眠时,应力求排除或减轻影响睡眠的种种不利因素,服用安定一般只宜1片。 2、切忌盲目轻信广告宣传和偏方、秘方。老年人一定要严格遵守医生的嘱咐,坚持科学合理地用药。切不能自作主张,随便买一些药来服用。目前在广告宣传中,大多偏重药物的有效方面,对药物的不良反应和注意事项提及甚少或不提。 3、发觉药物不良反应时应及时停用。有些药物,中青年服用效果很好,但有些老年人服用时会出现很多不良反应,严重时甚至导致死亡。例如氨茶碱,老年人用来治疗老年慢性支气管炎和气喘功效卓著,故常被率先应用,但是又有些老人使用后很快出现中毒反应,表现出烦躁、呕吐、忧郁、记忆力减退、定向力差、心律紊乱、血压急骤下降等。因此老年人服用氨茶碱一定要慎重,开始用药一定要小剂量试用,一旦发现有胃部不适或兴奋、失眠等不良反应,宜赶快停药并及时咨询医师或药师。 4、避免使用不适用药物。老人应慎用麻黄、甘草和大黄。麻黄有中枢和交感神经兴奋作用,易致老年人失眠、血压升高、心绞痛等,男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起假性醛固酮增多症,出现血压升高、浮肿、血钾降低等,而加剧高血压症状。大黄是实证泻下药,老人虚证为多,故要减少使用。一旦使用,从小量开始,否则可引起腹泻和腹痛。中西药不可随意并用,如蟾酥和洋地黄、甘草和强利尿剂、麻黄和痢特灵等。 |
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