阜阳市第二人民医院
2017年工作总结及2018年工作计划
2017年是机遇与挑战并存的一年，我院在市委、市政府和市卫生计生委的正确领导下，坚持以党的十九大精神为指引，积极推进城市公立医院综合改革，强化科学管理，突出内涵建设，以医疗水平的不断提升和医疗质量的持续改进作为医院工作的核心，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。
一、一年来的主要工作及成效
（一）砥砺奋进，医院总体水平再创新高
截止2017年12月底，全院在职职工1323人，实际开放床位1200张。2017年医院实现总收入6.81亿元，同比增加0.78亿元，增长14.7%。其中实现业务收入6.04亿元（门诊收入1.86亿元，住院收入4.18亿元），其他收入0.77亿元。门急诊42.9万人次，同比减少3.6万人次，下降8.4%；出院47533人，同比减少2481人次，下降4.96%；住院手术近6355人次；体检人数134832人次，较去年增长7834人；病床利用率为98.3%，比上年同期增长1.4%；病床周转36.6次；平均住院日9.5天；平均病床工作日339天；治愈好转率64.4%。出院者平均医药费8795.41元；2017年主要业务指标小幅回落，全院保持着改革与稳定发展的态势。
（二）强化医疗质量管理，提高医疗技术水平，完成政府指令性任务
在全院牢固树立质量与安全意识，不断提高医疗水平。为持续改进医疗质量，保障医疗安全，2017年举行了医疗核心制度、医疗质量管理、抗菌药物临床合理应用、冬春季传染病防治和心肺复苏技术等专题培训十余次。通过学习，全院医护人员综合素质不断提升，并很好地应用于临床，对提高医疗质量起到积极的促进作用。实时召开医疗纠纷病历讨论会和医疗质量点评会议，实行医疗纠纷责任追究制，强化对会诊工作的管理和医疗安全教育，不断提高医务人员的安全意识，严查事故隐患，防范于未然，做到常抓不懈，警钟常鸣，确保医疗安全。
加强医疗质量督导与检查，每月对运行病例进行检查。2017年医务科共进行六次全院病历及时性检查，对问题病历的责任医师进行相应处罚。加强对会诊工作的管理，2017年度举行全院性多学科会诊10余次，对急会诊落实情况进行督查，对院外专家会诊进行登记备案管理，对我院医生外出会诊实行派出制度。新成立了急诊外科、全科医学科，妇科和产科实行分科运行，筹备成立中医科、康复医学科和临床营养科，肿瘤科获批“安徽省第四批癌痛规范化治疗示范病房”，骨科二病区成立了“无痛病房”，中华医学会消化内镜分会授予我院“中国食管胃静脉曲张诊疗规范基地”，2017年7月中国肝炎防治基金会、中华医学会感染病学分会联合授予我院“全国干扰素临床应用基地项目医院”，这些都彰显了我院医疗质量的进一步提升。在医院感染、呼吸内科、肺癌、感染病、肾脏病和血液净化六个市级质量控制中心的基础上，2017年结核病、重症医学和胸心外科三个市级质量控制中心挂靠我院。在2017年全省两次各专业质量控制大检查中，我院成绩位列全省13家专科医院的第五名。
2017年，受国家卫生计生委派遣的北京协和医院国家医疗队一行8人中，有3位专家在我院开展为期近10天的巡诊和学术活动，进一步提高了我院乃至全市相关专业的诊疗技术水平。
2017年我院认真完成了政府指令性任务。派出医护人员三人到阜阳市看守所进行值班，加强了看守所的医疗力量。派出医护人员对运动会市内大型活动提供医疗保障工作，较好完成阜阳市“两会”的医疗保障任务，承担了阜阳监狱、九龙监狱、飞机场和市纪委办案中心的医疗保障任务。认真完成全市肝炎、艾滋病、结核病等重大传染病的救治工作，较好地完成了社会重点关注传染病手足口病、季节性流感和H7N9禽流感的医疗救治工作。
（三）加强护理安全管理，不断提升护理质量和优质护理服务
为进一步提高护理质量，更好地服务于患者，2017年我院护理部共召开了四次“护理质量及安全管理委员会”会议，重新修订《护理工作制度》33项，修订健康教育处方200余项，各项护理记录本7项。成立了“伤口造口护理小组”、“静脉输液护理小组”、“危重症护理小组”、“糖尿病联络护士专科小组”，落实了各小组的年度工作计划。按照护理质控计划，全年进行护理质量督查16次。通过督查—反馈—整改—评价模式，促进了护理质量的持续改进。为进一步完善护理安全管理制度，我院修订了护理安全督查标准及应急预案。全年进行护理安全督查3次，对肝病科、肾病科、大外科等输血较多的科室进行了输血专项督查3次，增加了“取血登记本”这一中间环节，保证了输血的安全。严格执行护理不良事件的上报、分析、总结、反馈的管理制度。全年共上报护理不良事件115例，涉及26个临床医技科室。每季度在护士长会议上对典型护理不良事件及时通报，每半年对全院护士进行护理不良事件的安全警示教育。针对发生率较高的“跌倒坠床”不良事件，进行了“防跌倒坠床模拟演练”，制定“防跌倒坠床巡视单”，增加了警示标示，使护理工作过程中存在的风险隐患得到及时解决。
2017年进一步推进优质护理服务。加强护士岗位管理及绩效分配制度，继续推行实施责任制整体护理。通过实施优质护理服务，增强了服务意识，并涌现出许多感人事迹，如呼吸科综合病区自行购买爱心雨伞供病人或家属免费使用；神经内科护士刘玉为便秘多日病人掏出大便；儿科、呼吸科感染病区、神经外科等多个学科均收到病人的表扬信和锦旗。随着今年精准医疗扶贫工作的推进，有部分贫困户无人照顾，吃饭、行走以及夜间照料都有护士们来协助，真正把优质护理服务落到实处。在患者满意度调查中满意率达到90%以上。
2017年，我院进一步加强护理教学与人才培养，提升临床护理工作水平。全年组织完成省市级继续教育项目5期，参加院、科护理查房7次，新入职护士业务讲座12次，组织实习生业务授课10次。派出护士长、护理骨干到上级医院进行培训学习60余人次。今年首次使用微信“E答”考试系统，合格率达100%。积极参与省市级护理技能竞赛，我院肿瘤科叶莲侠和五官科任伟伟在安徽省护理学会举办的首届静脉治疗案例分析大赛中，荣获大赛三等奖。张祝娟和心血管二科华丽在全市护理用品创新大赛，分获一等奖和二等奖。感染二科护士李韦和接诊室护士杨园园获得2017年度全市“最美青工”称号。
（四）保障临床药品质量安全供应，保障医疗安全
2017年我院认真贯彻执行药品管理和药品使用制度，坚持合理用药，定期召开药事管理与药物治疗学委员会，建立健全了医院药事管理制度，落实并执行“两票制”、“零差价”和“带量采购”等有关药改政策。认真落实并执行国家基本药物政策，优化基本药物采购结构。制订医院药品质量与控制网络，加强药品质量安全管理，严格执行药品验收、养护、效期管理等。
药剂科每月对抗菌药物使用金额排名前10位进行分析，对省重点监测品种进行了处方点评，定期对特殊管理药品进行检查，加强医院麻醉、精神药品管理，执行“三级”、“五专”等措施，对存在问题及时反馈并要求限期整改。定期编写《药训》，为临床科室提供合理用药方面信息，第一时间提供最新药物预警信息及国家药品监测网公布的严重药物不良反应。坚持抗菌药物分级使用，制定药品用量动态监测及超常预警制度。
我院药剂科连续多年被市食品药品监督管理局授予“药物不良反应监测报告先进单位”，投资近500万的静脉药物配置中心即将投入使用。
（五）加强医院感染控制工作，医院感染管理质量进一步提升
2017年落实医院感染管理质量督导与持续改进，医院感染管理质量的进一步提升。根据年初制订的质控计划定期进行指导督查及反馈，累计下发督查整改通知书237份，并针对237份整改通知书存在问题逐一复查。加强多重耐药菌管理，组织多重耐药和手卫生管理多部门联合专项督查4次，进行多重耐药多部门现场点评41例。进行手卫生依从性观察1435人次，进行手卫生综合考核104余次，有效促进了医院感染各项管理工作有效落实和改进。针对重点环节、重点人群与高危险因素管理进行风险评估，落实各项监测工作，制订监测计划和针对性控制措施,从各方面确保医院感染管理工作有效落实。全年开展ICU目标性监测1333例、手术部位目标性监测1172例，监测病例数48529例，感染现患率感染率为2.54%，例次感染率为2.73%。
开展多模式的院感宣传和培训，2017年度开展院内感染培训15期，其中市级继教1项和省级继教1项。开展医院感染MDT病例讨论会，由相关科室提供临床医院感染病例，围绕病例诊断、抗菌药物的选择及调整、微生物送检及结果解读、处方点评、院感防控等内容进行多部门讨论和交流，让临床科室与医院感染管理科在工作中，共同交流，相互学习。
加强医院感染科研及学术建设，提升科室整体管理水平，定期组织业务学习，提升团队业务及管理水平，2017年度医院感染管理科荣获阜阳市科技进步二等奖一项，在中文核心期刊发表论文1篇，在全国医院感染年会论文集收录两篇，并荣获优秀论文奖。科室负责人周晓平荣获全国科学感控优秀基层实践者荣誉称号。
年初牵头对《阜阳市基层医疗机构医院感染管理质量检查评分表》进行修订，并于3月和11月开展医院感染质量督查，推动全市医院感染工作的质量提升。另外，为进一步加强我市医疗机构医院感染重点部门管理，2017年度受阜阳市卫计委委托对阜阳市27家医疗机构的115个医院感染重点部门图纸进行医院感染管理重点部门卫生学评价与咨询19次，对规范全市医疗机构医院感染质量起到引导和促进作用。
（六）加强硬件建设，推进信息数字化进程，改善就医条件，提升服务水平
2017年集中招标采购了3.0磁共振、后64排超高端CT、高端心脏及腹部彩超、移动DR、口腔CT机、支气管镜、胸腔镜、十二指肠镜、高清腹腔镜、电子阴道镜、胎儿母婴监护仪、无创呼吸机、多功能麻醉机、人体成分分析仪等新设备，即将招标采购输尿疗转镜、G型臂、胆道镜、关节镜、整体加速器、大型体检车等。这批设备的配置、更新，极大的满足了我院临床医技科室的检查治疗需求，为我院的新技术新项目的开展提供了有力的支持。设备科工程师平时积极开展技术练兵工作，我院工程师郑寅达在江浙沪皖闽鲁五省一市血液透析机技能大赛上获得最佳知识竞赛团体奖。
2017年我院门诊内科大楼全面投入使用。对原门诊楼、120接诊室、大五官科、新生儿科、妇产科、静脉药物配置中心、输血科、胸心外科、泌尿外科、神经外科、七号楼结核科门诊、七号楼采血室和彩超室进行改造，目前已装修改造完毕投入使用。我院东侧城泉路的拓宽工程，家属院平房及部分楼房属于拆迁范围，我院积极配合社区完成拆迁工作，已经测量完成。经多方努力，停车收费系统恢复使用。完善各项安全规章制度，强调安全生产的重要性。针对国内发生的多起严重安全事故，查找自己安全隐患，对院内电梯、扶梯存在的问题进行排查，存在隐患的零配件督促维保单位及时更换，保障电梯安全运行，对线全院线路进行安全隐患排查，保证不留任何安全隐患。
在数字化医院建设方面，鉴于我院信息化发展需求，信息科从今年8月起，多次邀请相关软件公司来我院分部门进行演示、交流，经过部分科室与软件公司的充分沟通、了解后，我院与银江股份签订合作协议，对我院信息化系统进行整体更换。此外我院还与电信公司深度合作，搭建了云服务和云存储项目，目前已在施工中，预计春节前正常运行。
（八）积极推进人事制度改革，加强人才培养和学科建设，提高医院核心竞争力和临床科研教学水平
2017年我院认真做好人事管理方面的各项工作，认真落实新医改要求的人事制度改革和薪酬制度改革，年内解决了出血热所和结核病所两所人员历史遗留的编制脱漏问题，积极推行了编制周转池制度，实施了职工带薪年休假制度，开展了低职高聘工作，稳妥前移了职称聘任工作并补发相应工资差额部分，为专业技术人员晋升高级职称提供政策等方面的大力帮助和支持（2017年组织申报高级卷24卷，通过19卷），较好地完成了全院医务人员2016年度考核工作、工资调级工作、待遇调整工作、职称和资格考试工作、岗前培训工作、招聘工作和退休办理工作。向上级有关部门积极推荐各级各类优秀人才，马蕾和周晓平入选阜阳市健康巡讲专家库，其中马蕾入选安徽省健康巡讲专家库；李劲松同志获批“安徽省卫生计生系统先进工作者”荣誉称号；周晓平获批阜阳市第九批专业技术拔尖人才荣誉称号；推荐谭林、顾江魁和艾继超三位同志参评安徽省第三届“江淮名医”；向市卫计委推荐了有待考核使用的科级干部十四名。
2017年医院进一步加大了人才培养力度，招聘专业技术人才50多人，鼓励医务人员到省外知名医院进修学习，重新修订下发《阜阳市第二人民医院医务人员外出进修规定》，2017年共选派20名临床医师到上级医院进修学习，300余人才外出参加省级以上学术活动，年度内安排我院首批“健康阜阳”高层次后备人才时靖峰等六人赴四川大学华西医院学习培训两周并落实了他们的科研经费和生活待遇。我院李卫、孙静静、李庆士、曹晓玉、顾金凤、吴刚强六位同志入选“健康阜阳”第二批高层次专业技术后备人才，同时程国玲、刘雯、李莎莎、李卫、孙静静、李庆士、曹晓玉、顾金凤和吴刚强九位同志被市委组织部确定为阜阳市第二批高层次专业技术后备人才。全年共发表学术论文39篇，论文质量和杂志级别较往年均有相应的提高。
2017年我院积极推进学科建设，新增设了全科医学科，部分学科实行了分科运行。我院呼吸内科、肝病科、肾病科被阜阳市人民政府确定为“十三五”阜阳市优先发展建设专科；肾病科被省卫生计生委确定为安徽省“十三五”重点培育专科，胸心外科为安徽省“十三五”重点特色专科；胸心外科、普外科、重症医学科、血液净化科、结核病科五个科室被市卫计委批准为市级“十三五”重点专科；骨科、泌尿外科、心血管内科为市级重点培育专科。为进一步推进学科建设工作，我院于11月份召开全体重点学科带头人及学科骨干会议，明确职责，下发阜阳市二院重点学科管理办法及重点学科建设实施细则，并制定奖惩措施。目前各学科已经上报科室发展规划，后期将组织院级专家对各学科发展进行督查考评。
2017年我院按照高等医学院校临床医学专业实习大纲的要求，承担并圆满完成了安徽医科大学、蚌埠医学院临床医学、预防医学和影像医学专业100余名实习生的实习教学任务。11月份积极组织蚌埠医学院实习生参加蚌埠医学院华东地区临床教学医院实践技能大赛，并获优秀组织奖。高勇获批安徽医科大学硕士研究生导师，至此我院已经有葛阳、陶立伟、韩明锋、谭林、顾江魁、庄全魁和高勇七名安徽医科大学硕士研究生导师。
2017年我院获批“安徽省省级全科医师转岗培训基地”，并接收中央及安徽省财政补助全科医师转岗培训学员68名，根据大纲要求对学员进行了理论和实践技能培训。与阜阳市人民医院签订“安徽省住院医师规范化培训协作单位（感染病专业）”协议，目前已有10名医师在我院肝病科和感染科接受规培。2017年选派7名医务人员参加安徽省全科医师师资培训并取得合格证书，选派11名专科医师参加安徽省全科医师城市转岗培训并全部获得全科医师资格证书。
2017年我院共获批市级继续医学教育项目20项、省级继教育项目9项、国家级继续医学教育项目2项并成功举办，较好地交流和推广了新理论、新知识、新技术和新方法。2017年全年开展新技术项目60余项。“大数据心脑血管病预测研究”课题取得阶段成果，并于2017年8月份由葛阳赴德国进行学术交流。为顺利实施健康中国战略，加强数据共享，促进阜阳健康智慧城市建设，2017年12月国家人口和健康科学数据共享服务平台阜阳市地方服务中心成功落户我院，并于近期开展工作。
（九）加强医共体和医联体建设，开展对口支援、医疗援藏和精准扶贫工作
2017年，我院继续落实城市公立医院综合改革有关支援精神，积极推进分级诊疗。根据城市公立医院改革综合试点方案和市卫生计生委的统一部署，2017年我院在与界首市人民医院、阜南县人民医院、阜南县中医院、阜南县三院、临泉县人民医院等区域内二级医院建立医疗联合体的基础上，又与颍州区颍西社区卫生服务中心、西湖卫生院、三合卫生院、九龙卫生院和程集中心卫生院建立了医共体，与中国中铁阜阳中心医院、太和皖北医院、临泉泉河医院、临泉国健医院等医院签订了医联体协议。我院2017年还与安徽省儿童医院建立了儿科医联体、与安徽省胸科医院建立了结核病医联体、与安医大一附院建立了急诊医学医联体、与中日友好医院建立了“国家呼吸临床研究中心，中日医院呼吸专科医联体间质性肺病协作组”。按照协议章程，坚持把社会效益放在第一位，把扶持、帮助和提高联合体单位的诊疗水平作为一项重要工作来抓。从医院管理、人才培养、专科扶持、技术提升、双向转诊等方面对联合体医院进行全面指导和帮助，真正实现医联体内优势互补，相互协作，共同发展，切实让人民在家门口就能享受到三级医院优质、便捷、高效的医疗服务，推进我市医疗卫生体制改革发展。
据省卫计委、财政厅对口支援乡镇卫生院实施方案精神，2017年我院调派20余名名医生到全市20个乡镇卫生院开展对口支援工作，提高了受援乡镇卫生院人员的整体队伍素质和服务水平。全年全院共外出义诊30次，参加医务人员200余人次，先后到清河广场、火车站广场、阜南县三院、临泉县中医院、临泉县陶老乡卫生院等地开展义诊、送医送药以及健康知识普及等活动，为广大群众发放宣传资料和健康手册，现场解答咨询。
2017年度颍州区医共体共上转患者2948人，收治住院1683人，门诊治疗1265人次。我院专家深入基层开展手术支持带教93例，为医联体单位培养临床医技专业技术人员17名。下派相关科室高级职称人员在乡镇卫生院长期坐诊，并委派高年资护士长对乡镇卫生院护理工作进行长期指导。为保障医共体快速有效运转，我院购置2辆救护车，用于医共体内患者人员转运、政策宣传等。为医共体成员单位建立一个院内账户，便于成员单位在我院直接领取药品、耗材。降低区内患者的报补比例，将原本1300多元的起付线，降低到540元。将原本70%左右的报补比例升至85%，实实在在为区内患者解决看病贵的问题。
开创性地开展了支援西藏工作并取得突出成绩。为落实安徽省委、省政府关于开展医疗人才“组团式”援藏工作，进一步深化“以院包科”，加强对口支援的针对性。我院于7月派遣李风成参加安徽省第三批“组团式”援藏工作。由于援藏工作实际需要，于9月份又派出燕浩、肖华2名医务人员参加短期“柔性”援藏工作，来到西藏自治区山南市人民医院感染科，开展“以院包科”医疗工作。援藏队员在山南市人民医院，积极在学科建设、人才培养等方面开展工作，全力以赴支持好该院“三甲医院”的创建及后续发展。我院组团式援藏专家能快速融入当地，立足各自专业，结合当地实际，积极开展对科室业务工作的指导。
积极开展精准扶贫和健康健康脱贫工作。今年以来，医院各职能科室负责人在院领导的带领下，赴临泉县陶老乡长集村积极开展健康帮扶活动，帮扶长集村贫困户134户，各职能科室负责人多次下村摸底调查，与结对户共同制定脱贫计划。所有帮扶责任人按照扶贫对象精准，措施到户精准，脱贫成效精准的要求，完成了与建档立卡贫困户帮护结对，逐户摸清了贫困户的基本情况，张贴了《精准扶贫标准识牌》，与结对户共同填写了《建档立卡贫困户精准扶贫台帐》，每户制定了帮扶计划，因户施策。2017年我院统一为脱贫对象户送“能繁母羊”300头，赠送扶贫款15万余元。在我院大力帮助2017年长集村35户贫困户顺利脱贫。
（十）加强医保服务管理惠及广大参保居民，多措施保障广大职工健康安全
今年年初居民医保政策发生重大变化，与新农合合并。我院及时为在院的医保居民重新办理农合手续，并及时通知各临床科室，对新入院病人做好解释工作。
我院认真执行医疗保险有关规定和新农合有关政策，落实相关措施，改善了窗口服务态度，并设置了医保、新农合政策宣传栏、公示栏、印制宣传单，简化医保住院就诊流程，大大提高了参保、参合患者的满意度。2017年院内直报新农合病人23647人次，实际报销比例58%，完成按病种付费 26796 例（其中尿毒症门诊透析18099例）。城镇职工医保患者出院3556人次，统筹费用 2452万元， 救助金费用383万元；慢性病患者门诊2576人次，统筹费用 260万元。城镇居民医保患者出院16人次，生育保险患者出院153人次，统筹费用68万元，居民门诊慢性病患者626人次，统筹费用81万余元。
2017年我院积极开展无烟医院、健康促进医院和示范戒烟门诊的创建工作，大力宣传吸烟的危害，倡导健康生活方式，积极开展各种形式的健康知识巡讲，推进本院职工做健康生活的示范者。2017年对全院职工开展一年一度的健康体检工作，加做大数据癌症风险评估项目，并且首次安排45岁以上的医护员工应用CT对肺部进行检查，对于及早发现肺部微小病变提供了有力保障。
（十一）认真领悟十九大精神，全面加强党建工作和党风廉政建设
根据上级党组织的统一部署，采取集中学习和自学相结合的方式，组织全体党员认真学习十九大精神。10月18日，我院党委组织中层干部、各支部书记集中观看十九大开幕盛况；11月8日，组织学习《中共中央关于认真学习贯彻党的十九大精神的决定》。将开展“两学一做”学习教育常态化制度化。制定市二院“两学一做”常态化制度化实施方案，细化时间，确保活动有序开展。院党委还通过集中党课和党员自学等多种形式不断加强理论学习，提高党员党性修养，增强党性观念，促进医院各项事业的发展。同时我院组织优秀党员代表、党务工作者前往延安接受革命主义教育增强党性修养。开展基层党组织标准化建设工作，强化基层党组织政治功能，落实服务功能。抓好统战宣传教育、凝聚各方力量，服务医院发展，我院现有民盟、民革等6个党派组织，共计50余人，他们为医院发展建言献策，为医院建设发展做出重要贡献。
强化政治纪律政治规矩，确保政策制度落实到位。严格执行党的政治纪律、组织纪律、财经纪律、工作纪律和生活纪律等各项规定，切实落实“三重一大”事项集体决定制度和个人事项报告制度，做到领导干部在廉洁自律起到模范带头作用。强化作风建设，深入推进医院行风建设工作转变。加强领导干部作风建设，强化医德医风建设，巩固“三好一满意”活动成果。深化党务公开，大力推进医疗服务项目、收费标准、药品及医用耗材价格等信息的公示工作，使干部群众知晓率达100%，确保权力公开透明运行。落实党风廉政建设工作各项制度。印发《阜阳市第二人民医院2017年党风廉政建设和反腐败主要工作任务分解》有关文件，做到有章可循。
2017年，我院荣获阜阳市直工委颁发的2016年度党建工作先进单位的称号。在工作中也涌现出大批的优秀共产党员。其中，市直工委评选孙海云为2017年优秀支部书记，刘海清为2017年优秀共产党员。我院也评选出“两优一先”先进代表，管海新等10位同志被评选为优秀共产党员；韩克军、叶连侠2位同志被评选为优秀党务工作者；肺科党支部被评选为先进党支部。
（十二）落实党风廉政建设和监督责任，强化医德医风教育和纠风工作
强化作风建设，深入开展医德医风教育。我院纪委不断完善制度建设，通过开展多项督查，确保制度落地生根，对需要改进完善的制度做到“立行立改”。为提高医疗服务质量，强化医德医风建设，通过完善医德医风考评制度，严格执行卫计委“九不准”规定和认真开展治理商业贿赂专项工作，大力推进严厉整肃医药购销和医疗服务中不正之风工作。认真落实党风廉政建设主体责任。加强廉政风险防控工作，注重从源头上腐败，落实党委书记履行“第一责任人”的责任。深入开展党风廉政教育，充分发挥廉政文化在反腐倡廉中的重要作用。树立正确的价值观和利益观，自觉抵制商业贿赂，增强拒腐防变能力。坚决查处收受红包、回扣等违规违纪行为，建立医务人员服务监督制约机制，并设立了投诉举报电话。今年我院医务人员共退还病人感谢的红包43次，共计40200余元。
落实监督责任，加强对权力运行的监督制约。认真执行领导干部报告个人重大事项、述职述廉制度，严格落实民主集中制特别是“三重一大”事项集体讨论决定制度，重大事项决策均有记录。加强对重点科室履职监督，特别是加强对人事、材料、设备、基建招标采购工作的监管，全年共参与监督医院各类招标项目37次。制定重要岗位工作人员定期轮岗交流制度的办法。规定了具体的轮岗科室和轮岗办法。今年开始对设备科和药剂科等重点岗位负责人实行竞聘制。成立医院效能办，狠抓劳动纪律，通过明察暗访，对各机关科室进行不定期督查。医院每年的上半年和下半年各召开一次座谈会，主要对基建、药品、设备器械等招标采购中存在的违规操作、失职渎职、贪污贿赂等问题进行约谈，进一步强调工作职责，严肃工作规则和纪律。2017年院纪委共处理上级转来信件5件，处理解决患者投诉22起，同时处理人员8名，做到件件有回复。
认真开展“严肃行业纪律•预防职务犯罪”专项活动。紧盯职务犯罪易发的重要岗位、关键环节、重点人群，全面清理自查自纠中发现的问题，倡导和鼓励在自查过程中存在问题的工作人员，在限期内主动说明问题，主动上缴违规违纪违法所得。迅速贯彻落实全市推进巡视整改“五个专项整治”工作的要求，并结合我院实际成立专项整治工作小组，制定了整改方案，落实了整改办法，取得了实际成效。按照市委巡察整改工作统一部署，制定了《阜阳市第二人民医院开展“严惩微腐、规范微权、管好微官”专项整治工作方案》，成立领导小组，坚持聚焦“群众身边”，严惩“微腐”、规范“微权”、管好“微官”，扎牢不能腐的笼子，增强不想腐的自觉。利用多种形式，大力开展宣传动员。召开专题会议，动员了各科室开展廉政风险防控工作，做到全员参与、全员支持、全员防控。
（十三）深化院务公开、民主管理，积极开展职工文体活动
扎实做好院务公开工作，切实加强民主管理与民主监督。坚持和完善以职工代表大会为基本形式的民主决策、民主管理、民主监督制度。于6月23、24日召开了我院第四届职工代表大会，选举产生了新一届职代会主席团。收集职工代表的关于医院发展建设与管理及职工福利方面的提案22个。召开第十四届职代会主席团会议，分别就职工代表提出的重点学科建设、信息化管理、年休假制度、请销假制度、职工慰问管理办法和外出人员进修规定等提案进行审议。并出台了《阜阳市第二人民医院重点学科管理办法》、《阜阳市第二人民医院职工慰问管理办法》等一系列文件。
2017年我院坚持把“三重一大”等涉及广大职工切身利益、容易滋生腐败问题的各类事项作为院务公开的重点内容，及时公开，接受监督，并对医疗服务项目、收费标准、招标信息、药品及医用耗材价格等信息及时公示。按照招标工作要求，凡是高于50万元的基建工程和设备，一律上报市招标局统一招标。低于50万元的工程由我院招标办实施招标。加强对重点科室履职监督，特别是对人事、材料、设备、基建招标采购工作的监管。所有招标均按招标文件精神开展，对医用一般耗材和高值耗材在原招标价的基础上，进行了二次议价。对进口产品进行了控制使用，通过以上调控我院百元医疗收入耗材比降至22.9%，总医用耗材占比降至14.5%。真正做到公开、公平、公正、透明。
以丰富多彩的活动为载体，增强全院职工的活力和凝聚力。3月份开展了学雷锋活动月活动，组织专家到临泉中医院大型义诊。以“三八妇女节”活动为契机，举办第二届单身青年联谊会，受到广大女职工的好评。五一劳动节之际，我院肾内科主任李龙海当选为阜阳市劳动模范。10月组织开展了喜迎十九大金秋运动会。11月份参加市直团工委举办的“不忘初心跟党走，青春建功新时代”演讲比赛荣获佳绩。12月组织我院羽毛球队参加市总工会举办的羽毛球大赛获得第二名的好成绩。
（十四）加强保卫、消防等安全生产和社会治安综合治理
安全就是效益。2017年我院增加了保安5人；对监控系统进行了招标更换，做到了全院监控无盲区；适时更换灭火器，在各个重点部位均安装一键式报警按钮，保证突发事件的联动出警速度。在人防、物防、技防的同时，加强巡逻频次，白天24小时巡查，夜间3班岗巡查，使医院的失窃率大大降低，形成了“齐抓共管、群防群治”的良好局面。2017年共受理各类投诉58例（不包括法院在审案件），诊疗服务类电话咨询148例，配合急诊接诊找到“三无”患者家属10起，妥善安置弃婴2起，抓获小偷1人并移送公安机关处理。实施门诊及住院患者问卷调查，共发放各类调查表1260份。综合满意度96.3％，较好地维护了医疗秩序。年初与各个科室签订医院综治责任书，明确规定了各自的职责，制订平安示范医院活动工作方案，保障了平安医院建设及医患安全。
（十五）加强医院品牌宣传和文化建设，提升医院知名度
医院品牌形象是医院生命力所在，没有良好形象，就不可能有良好的经济效益和社会效益。2017年我院进一步加强与媒体沟通及协作，全年与市电视台联办《健康直播》25期，编发院报126期，在广播、电视、报刊、网站共刊发各类宣传稿件276篇（条），其中通过医院自媒体公众微信号发布信息64期202条，多条微信点击量成百上千人次，其中《庆十一、喜迎十九大快闪》总传播量超过10万人次。同时，及时更新医院门户网站信息，12月1日，我院官网被国家卫生计生委表彰为全国卫生计生系统“优秀官方网站”。
9月29日，我院省摄影家协会会员马怀业和张涛的5件作品分别获得全市卫生计生系统“杏林杯”医者瞬间主题摄影大赛纪实类二等奖2项，优秀奖1项，艺术类三等奖1项，优秀奖1项。12月18日，马怀业的摄影作品《医患和谐》在全国数千幅作品中脱颖而出，获得“健康中国”书法美术摄影比赛摄影类优秀奖，并收录《不忘初心——第二届“健康中国”书法美术摄影作品展》画册，较好的展示了医院品牌形象，提升了医院的知名度。
11月17日，我院对2016年—2017年新员工开展了医院文化传承与员工价值取向培训，11月、12月先后两次分别参加了由安徽省立医院代表省医院协会和蚌埠医学院第一附属医院代表安徽医院协会文化专业委员会组织的医院文化建设基线调查。12月23日，我院通过阜阳市医院思想政治工作促进会主办了全市第三个卫生管理类市级继续医学教育项目——互联网+破解医改难题研讨班，较好地推进了我院医院文化建设和医改等工作。
二、存在的问题
在回顾工作、肯定成绩的同时，也必须清醒地看到我们工作中存在的不足和问题：一是门诊和住院病人次均费用有所增加。2017年门诊人次次均费用332.17元，比上年增加4.66元；出院者平均医药费8795.41元，比上年增加1351.51元，同比增加18.16%；药品收入占医疗收入比例为42.62%，同比增加0.47%，药占比居高不下；二是成本核算与绩效分配不够深入，缺乏明显有效的措施；三是按病种付费和临床路径实施率低，临床治疗不够规范，用药不合理；四是医疗卫生行业“九不准”落实不够，行风建设有待加强。五是有些职工价值观念淡薄，服务态度和服务质量不高，缺乏与病人沟通的语言艺术，存在主动服务意识不强的问题，导致医患纠纷时有发生；六是全员学习氛围不浓，干部职工缺乏学习的主动性，建立学习型医院的激励措施和氛围不够；七是医务人员综合业务素质、医疗服务技术水平需要进一步提高；八是学科发展不平衡，人才梯队断层严重，人员结构还不尽合理，部分科室技术力量较为薄弱；九是信息化建设严重滞后，不能满足日常业务需要。对这些问题如不足够重视，并认真加以解决，将在不同程度上制约医院的持续发展和核心竞争力的提升。
三、2018年工作计划
1、进一步改善住院条件和诊疗环境，继续完善基础设施建设。同时，加强门急诊管理和数字化医院建设，简化就医流程，缩短就诊时间，提高就诊效率，改善就医感受。
2、深入推进城市公立医院综合改革，积极完善成本核算与绩效考核。在上年试行的基础上，进一步加强预算管理，加强和完善医院内控制度。同时，加强成本控制，降低能耗，防止跑冒滴漏和浪费现象，建设节约型医院。
3、持续提高医疗质量，保障医疗安全，最大程度防范医疗纠纷，严格执行医疗核心制度和各项诊疗常规，强化医疗安全意识，落实患者安全目标。全面做好院感控制和各类公共卫生突发事件的防治工作，提高应急处置能力。
4、加强人才培养和学科建设，突出新项目、新技术的引进利用，努力提升核心竞争力。今年要继续加强人才培养，加强重点专科建设，加大投入，鼓励新技术、新项目的开展，不断提高技术水平。
5、继续推进人才兴院、科教兴院战略，加强继续教育管理、科研和临床教学工作。落实院、科年度业务学习计划和“三基”考核，加大技术引进的力度，提高医务人员整体素质和医疗水平。
6、深入推进优质护理服务，构建和谐医患关系。坚持“以病人为中心”的服务理念，把患者满意不满意作为衡量医疗服务工作的最高标准，完善病人回访制度，积极开展延伸服务，不断提高医疗服务满意度，以最大程度惠及患者。
7. 是加强与各临床科室的沟通，指导各临床科室执行好医保扶贫相关政策，尽力减少因工作不当造成的经济损失。
8、规范院感管理体系建设,加强三级网络的监管和考核，继续完善医院感染目标性监测的各项计划落实及多重耐药菌感染管理措施实施监管。加强手卫生管理，增加对医护人员职业防护的指导。
9、做好后勤保障管理，完善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则，为临床提供优质、高效服务。筹备建设医疗养老院及大数据中心，改善医院院内整体环境。
10、加快医院信息化建设，做好医院网络的改造、调试，做好新旧系统的衔接工作，构建数字化医院。
11、进一步完善标牌标识建设，目前我院标牌标识不够统一，也不够醒目，顶吊的标牌不够醒目，墙标和地标甚少，下一步加强这方面的建设，做到整齐划一。
12、继续加强医德医风教育和行业作风建设。深入开展“三好一满意”、“九不准”活动，加强医德医风建设和职业道德教育，强化对各项规章制度的落实督查力度，用制度教育人、约束人，对各种违规违纪行为“零容忍”，发现问题，从严查处，决不姑息，努力改善行业作风。
13、继续加强党风廉政建设和党建工作。坚持民主集中制和民主管理，巩固“两学一做”专题教育活动成果，进一步学习贯彻《中国共产党廉洁自律准则》、《纪律处分条例》、《廉政准则》，加强对权力运行的动态监督，落实党风廉政责任，把权利关进制度的笼子。
14、抓好中层干部队伍建设，继续实施岗位与职务聘任，建立卫生专业技术人员准入、考核、评价体系。加大人才引进和培养力度，力争引进一批高端专业人才。
15、全面做好消防、安全生产、社会治安综合治理工作。对重点科室和重点部位要重点防范，对重点设施要重点检查，全面做好安全防范工作，努力打造平安医院。
16、进一步推进平安医院、爱婴医院、无烟医院和健康促进医院建设。
