2018年世界肾脏日恰逢国际妇女节，为我们提供了一个来重点关注女性健康的机会，尤其是女性肾脏健康。第13个世界肾脏日，让我们共同努力，促进全球所有女性能够平等地获得可负担的健康教育、保健和预防服务。

女性患肾脏疾病的风险独特。肾脏疾病，以及相应医疗保健问题对当代和下一代都有深远的影响。倡导改善妇女的医疗保健对维持家庭，社会和人口健康至关重要。

曾有患者咨询：我今年20岁，几年前查出IgA肾病。请问这个病能不能彻底治好？现在一直吃药控制，我什么时候能停药呢？平时要注意些什么吗？会不会影响我以后结婚生子？会传染吗？孩子会遗传吗？                      

IgA肾病能彻底治好吗?

IgA肾病是慢性肾脏病中的一个类型。既为慢性，也就意味着难以彻底治愈。在临床中可能有10％左右的IgA肾友最后能完全停药，达到“彻底治愈”的治疗效果，多数患者需要长期坚持用药。

不过，很多IgA肾病患者只要坚持治疗，即使不能全部停药，用一种或者两种药物，如普利和沙坦类药物，就能非常有效地控制住病情，所以不必担心终生要大量吃药的问题。

对IgA肾病的肾友来说，理想的治疗效果并不是把血尿和蛋白尿彻底转阴，而是长期维持稳定的肾功能，减小尿毒症的发生风险。一些患者盲目追求指标的彻底转阴去乱试药，结果一些药物的毒性反而伤害了肾功能。如果IgA肾友在肾功能比较好的时候发现这个病，之后血压能控制在130/80mmHg以下，尿蛋白控制在1g以内，肾功能就能长期保持稳定，如果蛋白尿能控制到0.5g以下，以后病情恶化、尿毒症的风险就很低了。

IgA肾友平时要注意什么？

停药之后原本稳定的病情还是有可能复发，感染、疲劳、饮食不注意等都可以诱发，因此不管是治疗中还是治疗后，患者都需要保持健康的生活方式和饮食方式才能避免病情的加重和复发。具体健康的生活、饮食应该怎样做，肾上线很多文章经常介绍，可以在肾上线历史文章里翻一翻，没事的时候看看。

即使完全停掉药物，仍然需要定期到医院复查，建议患者每3～6月就要到医院复查一次。每次复查时，如果没有其他并发症，做几个简单的检查就行：尿常规、24小时尿蛋白定量以及肾功能检测就可以了；

如果出现其他临床表现，就需要具体情况具体对待。

能正常结婚生子吗？

这个是完全没问题的，IgA肾病的肾友一样可以有家庭生活和规律的性生活。

怀孕对于任何一个女性而言，都是有风险的，因此，建议女性肾友们备孕前征求专业肾内科医生的意见，并且把一些可能导致宝宝畸形的药物，比如沙坦和普利类降压药、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、来氟米特等都提前停掉。肾功能正常、蛋白尿1g以下，血压控制良好的IgA肾病女性怀孕成功率是极高的。

IgA肾病不传染，也不是遗传性肾病类型，绝大部分的IgA肾病没有家族史，都是散发病例。因此，无需过多担忧自己的孩子也患上IgA肾病的问题。