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殡仪馆里生死辨别
来源:阜阳市第二人民医院作者:马怀业发布时间:18-02-05浏览次数(4106

23下午5点多,阜阳市紧急救援中心二院分站接到急救命令:殡仪馆一“病人”胸部一直温暖,家属要求前去急救。最重要的是,当日上午10点钟,患者现场猝死,二院分站另外一急救单元已经出过警。急救中心对这次出警任务非常重视。

患者高某,男性,54岁。23日上午10时许,患者骑自行车去菜场买菜,突然从自行车上倒下,呼之不应,路人求救。患者原有冠心病,二院急救单元接警后,快速赶到现场,见病人心跳呼吸停止,在从接警到赶到现场10多分钟内没有进行有效心肺复苏。病人生物学死亡,无复苏指征。急救医生当着接警前来的警察的面,为病人做了多份心电图,医生、警察、求救人都接到了病人的心电图。将近8个小时过去了,病人已被家属送到殡仪馆,穿好“装老衣服”。现在,后到的病人家属说病人胸口仍然温热。如果病人真的有生命体征,事情的严重程度可想而知!

二院急救单元吴龙飞接到命令,与护士赵文娜、驾驶员陈磊急速前往。吴医生凭多年的临床经验和对自己“战友”的信任,相信该“病人”不可能还有生命体征,“老战友”也不可能犯这样低级的错误!但病人及家属的请求就是命令!

殡仪馆庄严肃穆,吴医生顾不及感受傍晚殡仪馆寒气逼人的氛围,立刻携带相关抢救器材来到“病人”身边。该“病人”已经被静面,装老衣服里三层外三层穿戴整齐。双瞳孔散大到边固定,四肢冰凉僵硬,不能屈曲。解开胸前衣扣,可见少量尸斑,无心音,无呼吸音。前胸及上腹部的温度和冰凉的肢体比较,温度要高一些,但绝不是正常人的体温。吴医生确定该“病人”确实已经死亡,根据尸斑出现的生物学特征,病人死亡致少数小时以上。不可能是存活状态,更没有急救指征,确定无复苏指征,吴医生才耐心地将这些特征给家属解释,并给死者再行心电图检查,没有心肌电生理活动征象。吴医生解释死者胸部余温,是因为死者由于保暖较好,生前体温尚未散尽的缘故。吴医生给出的死者确已死亡的依据得到了在场所有死者家属的认可,并表示理解家属对死者英年早逝的惋惜和难以接受之情。后吴医生和死者家属轻轻地给死者还原好衣服,并为对逝者的打扰向逝者三鞠躬。

家属对二院急救单元的出诊非常满意,对吴龙飞医生连声说:“谢谢!谢谢!”


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