磁共振室

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怀疑宫颈癌,最好查磁共振
来源:阜阳市第二人民医院作者:李振军发布时间:17-06-05浏览次数(3990

宫颈疾病,特别是宫颈癌,磁共振检查是首选的影像学检查方法,包括妇科,MRI可以说,是最好的影像学检查方法。

MRI能直接观察肿瘤大小,观察阴道和宫旁的侵犯,显示盆壁的侵犯,观察盆腔内淋巴结。它的局限是不能分辨B以前的分期,对部分B期可能存在假阴性和假阳性。另外,怀疑A期时必须增强扫描。

    宫颈癌MRI检查的意义

    1.发现病灶,进行分期,决定治疗方案

    2.术前评价预后

    3.术后或治疗后评价疗效

    4.发现转移及复发

MRI检查方法

    扫描技术:矢状位、横断位

    扫描范围:左肾下极水平至会阴平面

    需要时增强扫描

宫颈癌MRI表现

    1.外生型:向宫颈外突出的肿块

    2.浸润型:沿宫颈内膜和肌层浸润性发展

    3.颈管内型:宫颈管内膨胀性生长

MRI分期要点

BMR上瘤体未显示或局限于宫颈基质内,包括0AB

    A:正常低信号阴道壁消失

    B:宫旁区域出现异常信号,并伴低信号宫颈基质完全消失

    AA表现扩展至阴道下1/3

    BB扩展至盆壁或引起输尿管梗阻

    A:正常低信号的膀胱或直肠壁消失,尤其在矢状位T2WI

淋巴结表现

>1 cm为标准,多位于髂内和髂外,可以盆腔内及腹膜后广泛转移,与肿瘤的大小密切相关。

 

矢状位

 

冠状位


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