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普外科新农合按病种付费重大疾病和常见病定额标准(2015年版)
来源:阜阳市第二人民医院作者:马怀业发布时间:15-07-28浏览次数(4337

普外科新农合按病种付费重大疾病和常见病定额标准(2015年版)

 

(根据阜阳市卫生局卫农【2015148号文件)

 

 

疾病名称

主要诊疗技术

按病种付费范围

定额标准(元)

基金支付比例(%)

个人自付比例(%

医院支付定额(元)

备注

甲状腺癌

①甲状腺癌根治术

 

12000

65%

35%

7800

重大疾病

②碘131去除残余甲状腺

 

1.1000

65%

35%

7100

③碘131治疗甲状腺癌转移灶

 

13000

65%

35%

8400

原发性纵膈肿瘤

纵膈肿瘤或囊肿切除术

 

25000

65%

35%

16200

先天性巨结肠(≤14岁)

外科手术治疗

 

14000

65%

35%

9100

胃癌

外科手术治疗

 

30000

65%

35%

19500

结肠癌

外科手术治疗

含所有植入性高值耗材费用

29500

65%

35%

19200

直肠癌

外科手术治疗

含所有植入性高值耗材费

29500

65%

35%

19200

乳腺癌

乳癌根治术

 

14500

65%

35%

9400

贲门恶性肿瘤

全胃、近端胃大部切除术(普外)

含所有植入性高值耗材费用

2300

65%

35%

14900

阑尾炎

外科手术治疗

各种类型阑尾炎

6400

55%

45%

3520

常见病

下肢静脉曲张

外科手术治疗(单侧)

 

6300

55%

45%

3465

外科手术治疗(双侧)

 

8000

55%

45%

4400

腹股沟疝

外科手术治疗(单侧)

含补片费用

5500

55%

45%

3025

外科手术治疗(双侧)

含补片费用

6300

55%

45%

3465

急性乳腺炎

外科手术治疗

 

4500

55%

45%

2475

甲状腺良性包块

外科手术治疗

包括结节性甲状腺肿(年龄≤70)及甲状腺良性肿瘤

7600

55%

45%

4180

乳腺良性肿瘤

外科手术治疗

 

4500

55%

45%

2475

外科手术治疗

含内痔、外痔、混合痔

5400

55%

45%

2970

 

备注:表中所有植入性高值耗材均为国产,肿瘤术后费用含本次放、化疗费用。

 

 


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