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 呼吸与危重症医学科危重症病区
                          内科ICU
冬季感冒 小心引发肺炎
来源:安徽广播电视报阜阳周报作者:何昭宇 李昭翰发布时间:14-01-03浏览次数(5719

《安徽广播电视报阜阳周报》201 4 年1月2日B 5

 

周报记者 何昭宇/文 李昭翰/摄

 

.专家门诊.

 

 

 

    专家简介:现任阜阳市二院感染病区ICU主任,阜阳市医学会呼吸病学分会委员,阜阳市医学会抗菌药物学分会委员,阜阳市医学会结核病学分会常务委员。1993年毕业于安徽医科大学,曾于2005年在蚌埠医学院附属医院ICU2006年在安徽医科大学附属医院呼吸科、2010年在上海儿童医学中心PICU进修学习。长期从事呼吸及感染病危重症的临床工作,曾参与非典、禽流感、甲流、手足口病等阜阳市重大公共卫生事件的临床救治工作,在国内有影响的杂志发表了十多篇有价值的医学论文。

 

     据介绍,入冬以来,感冒患者有所增加。感冒又称上呼吸道感染,是秋冬季节最常见的疾病。在很多人看来,感冒不过是咳嗽、流涕,不会有什么大碍。但对于患有基础性疾病的老人、孕妇和孩子来说,感冒很可能引发肺炎、呼吸衰竭等并发症,具有一定致命性。

阜城未出现流行性感冒的病例

孙伟:冬季温度降低,昼夜温差加大,人体的免疫系统紊乱,使得病毒很容易乘虚而入引发感冒,因此当前的发病率比较高。一般来说,成年人和儿童等每年都会发生几次感冒,但不用担心,适当的小感冒不会对身体产生大的危害。

感冒分为普通感冒和流行性感冒。比较常见的就是普通感冒,也就是俗称的“伤风”,传染性很高,除了低温等因素外,打喷嚏的飞沫等也可以传播感冒病毒。

流行性感冒的种类比较多,比如去年流行的H7N9, 不久前南昌发生的H7N8 等流感病毒等。这里的“H”指的是血细胞凝集素,共有15种,“N” 指的是神精氨酸酶,共9种。这也就意味着随意搭配出来的流感病毒种类达到135种,因此流感病毒的疫苗预防也就变得很困难。

好在流感病毒一般传染性不高,多是家禽与人之间传染,否则后果很难想象。流感病毒的高发时期一般在11月到来年2月。从目前看来,阜城还没出现流行性感冒的病例。

问:普通感冒如何与流感进行区分?

孙伟:普通感冒和流行性感冒的高发人群都是老人、小孩和孕妇。普通感冒起病较急,潜伏期1到3天,发病时会咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等,一般不会出现高烧。相比流行性感冒,普通感冒的危害也比较小,一般吃药三五天就可以康复。

流行性感冒症状比较严重,除咳嗽流涕外,还伴随全身乏力、高烧、肌肉酸痛、腹痛、腹泻等症状,危险性较高。我市相对较多的是H1N1 流感。中青年机体免疫力和抵抗力强,一般不会有太大危害,但对有基础性疾病的老人、孕妇和儿童来说,这种疾病是有可能致命的。

对于这三类人群来说,流感不但危害大,普通感冒反复复发,也会有严重后果,比如儿童若不及时治疗,病毒侵入心脏可能导致其患上心肌炎;老人、孕妇可能会引起肺炎和呼吸衰竭,有心脏病等基础性疾病的患者,还可能会使心脏病等恶化,诱发心绞痛等。

普通流感虽然症状轻,危害较小,但不排除出现严重症状和并发症的可能,因此很难将其与流行性感冒区分开来,建议出现严重感冒症状的市民尽快到医院检查确诊。

问:冬季期间如何预防感冒?

孙伟:一般来说,感冒多发是多方面原因造成的。首先是天气原因,温度的忽冷忽热使身体免疫力紊乱,是感冒病毒最容易传播的时候;其次持续的雾霾天气包括吸烟等也会导致感冒的发生,已经出现感冒的还会加重病情。

因此,要预防感冒,应该注意适量运动,增强自身抵抗力和免疫力。温度变化的时候,要注意保暖,适时增减衣物。另外,多吃一些清淡的和富含高蛋白的食物,营养的摄入可以提高身体免疫力,对预防感冒也有很好的促进作用。

同时,要尽量避免到通风不畅的公共场所,尤其孩子和老人要注意防护,外出最好戴上口罩。感冒患者外出也要带口罩,一方面避免冷空气刺激呼吸道,另一方面可以防止感冒传染给他人。

疫苗注射也是预防普通感冒的一个好方法,但流感种类多达135种,因此要准确预防流感十分困难。目前市场上的感冒疫苗多是为了提高身体免疫力,通过这种方式来降低患上感冒的可能,一般不建议盲目注射。患有基础性疾病的老人和中后期孕妇为了避免患上感冒,可以有选择性地进行疫苗注射。


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