《安徽广播电视报阜阳周报》 2013 年 3 月 15 日 B3 版

周报记者 / 何昭宇 实习生 孙丽

专家简介： 李龙海，19 86 年毕业于蚌埠医学院，现任阜阳市第二人民医院肾脏科主任医师、阜阳市肾病学会主任委员、安徽省肾脏病学会常委。擅长各种肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、血尿、肾小管以及肾穿刺、肾囊肿穿刺、尿毒症等肾脏疾病的治疗。

肾脏疾病是一类危害人民健康的常见病、多发病，随着现在生活节奏的加快，生存压力的增大，肾脏病的发病率逐年增高，并且开始呈现出年轻化的趋势。

“然而，由于肾病初期症状不明显，不少患者并不在意，以至于延误病情，往往确诊时已经肾衰竭。”阜阳市第二人民医院肾脏科主任医师李龙海说，因此防治肾病，对早期症状要提高警惕。

发病率高，知晓率低

慢性肾脏病及其引起的终末期肾病 ( 俗称尿毒症 ) ，是严重威胁人类生命和健康的疾病。该病具有高患病率，高死亡率，高医疗卫生支出，低知晓率等特点。

“ 肾病患者数量很多，每年光肾脏穿刺数量都近 200 例。而今年患者更是激增，比往年增加了三分之一左右，住院部有 40 台血液透析，依然满足不了患者的需求。 ” 李龙海说，针对肾脏疾病的发生，他也曾做过大量调查，在阜阳城乡经过抽样调查，成年人患病率高达 13.4% ，平均每十个成年人就有一例肾病患者，而且老年人、高血压患者、糖尿病人、自身免疫性疾病患者等都是肾脏疾病的高危人群。

然而虽然肾病患病率高，但是知晓率却很低。最主要的原因是多数患者早期症状很轻甚至无症状，不能引起患者及家属的足够重视。因此容易被忽视，很难发现。一旦查出就是尿毒症晚期。因此，人们常把肾脏病称为“ 沉默的杀手 ” 。

早期症状提高警惕

虽然肾功能损伤不会出现疼痛等明显症状，但依然会出现一些早期症状。一般而言，肾病早期可表现为疲劳、乏力、脸面、眼脸浮肿，小便颜色异常而且可能出现大量泡沫，夜里排尿次数也明显增多。

人体每天排尿量在 1500 毫升左右，因此如果没有过量饮水或者运动，排尿量忽然增多或减少就要提高警惕了。

当病情进一步加重时，就会出现肾功能不全，这个时候常会出现血压升高、全身水肿、夜尿增多、疲倦乏力等症状，化验检查可发现贫血、尿素氮浓度升高等。“ 这个时候就要警惕了，如果再不检查资料，病情进一步恶化就可能导致肾衰竭甚至尿毒症。

“ 服药 ” 须三思

导致肾病发生的原因很多，除了醉酒外，使用高级化妆品和吃药都可能导致肾功能损伤。

“ 现在的化妆品多含有汞，虽然不是口服，但依然会对肾脏造成慢性损伤。 ” 李龙海说，而吃药则是造成肾病发生的一个主要原因。不光头孢、消炎痛等西药会对肾脏造成损害，中药服用如果不注意剂量、火候等，对肾脏的损害可能更大。

尤其是一些偏方，比如苍耳子、斑蝥等等，如果不注意剂量乱服用，甚至可能导致急性肾衰竭，那时治疗难度就会大很多。

“ 而平时的一些不良生活习惯也会导致肾病，比如吃的过咸、饮水少、经常憋尿等。 ” 李龙海说，平时不常锻炼导致体重升高、血压升高，也可能导致肾病发生。

因此治疗肾病要以防为主， 除了每年定期去医院体检一至两次外，日常生活中，特别是老年人，要保持良好的生活习惯，饮食清淡、多饮水、戒烟戒酒。

在服用中药时，李龙海也提醒市民，要特别注意药材的产地、储藏、泡制以及服用的剂量等，不乱服药尤其头孢等抗生素类的药物，以免对肾脏造成损伤。而作为医护人员，在治疗过程中，也要结考虑病人本身的情况，合理科学的用药、治疗。