药剂科

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孕妇安全用药八大提示
来源:阜阳市第二人民医院作者:王应军发布时间:11-06-26浏览次数(4701

妊娠妇女常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别。因许多药物可以自由的通过胎盘,有些药物可能引起胎儿的发育异常,甚至造成胎儿畸形,所以,原则上孕妇最好不要用药,但如有用药的必要,则应注意以下八项原则:

 

 

1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。用药必须有明确的指征和适应症。既不能滥用,也不能有病不用,因为疾病同样会影响胎儿。更不能自选自用药物,一定在医生的指导下使用已证明对胚胎和胎儿无害的药物。

2、有受孕可能的妇女用药时,需注意月经是否过期;孕妇看病就诊时,应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间。

3、能少用的药物绝不多用,可用可不用的,则不要用,尤其是在妊娠的头3个月。

4、服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。已肯定的致畸药物就禁止使用。如孕妇病情危重,则慎重权衡利弊后,方可考虑使用。

5、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

6、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,以防发生意外;避免应用广告药品或不了解的新药。

7、能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

8、禁止孕期试验性用药,包括妊娠试验用药。

 

 

 

以下药物在妊娠期内要禁用或慎用,非用不可者,应在医生指导下进行。要做到用药单一,剂量小、时间短。

链霉素、四环素、强力霉素、土霉素、氯霉素、红霉素、庆大霉素、磺胺类药物、海洛因、度冷丁、吗啡、阿司匹林、非那西汀、扑热息痛、消炎痛、巴比妥类、安定、苯丙酸诺龙、黄体酮、可的松、强的松、多种维生素(大量服用)、扑尔敏、苯海拉明、乘晕宁、抗肿瘤药物、他巴唑、万古霉素、利福平、制霉菌素、克霉唑、酒精等。

    妊娠禁用的中成药

牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服,可外擦患处,但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄、虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪散、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、署症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。

    妊娠忌用的中成药

    三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。

    妊娠慎用的中成药

黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸(散)、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、痹冲剂等。

凡属禁用的药物,不能用;属忌用的药物,原则上也不能用;属慎用的药物,以不用为好。但若有必要,根据孕妇的具体病情,酌情使用。若因特殊需要对孕妇使用妊娠禁忌药时,应加强观察和护理,出现问题,能及时发现,及时处理。


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