神经外科

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阜阳市二院神经外科成功治愈巨大听神经瘤一例
来源:阜阳市第二人民医院作者:马怀业发布时间:11-12-26浏览次数(5555

1226日,我神经外科成功治愈一例巨大听神经瘤,患者康复出院。

患者,男,50岁,因头晕、听力下降2月,并行走不稳20天入院。头颅CT显示右侧桥脑小脑角区巨大占位,脑干、小脑受压,并发梗阻性脑积水;头颅磁共振动显示右侧桥脑小脑角区巨大肿瘤,大小约6.74×53.9,呈混杂T1T2信号,并囊变、坏死、出血,脑干、小脑受压严重;增强检查肿瘤实质部分明显强化,诊断为右侧听神经瘤,并发梗阻性脑积水。1212日,全麻下行肿瘤切除术,显微镜下近全切除,并保留面神经。病理结果证实为听神经瘤。

 

 

 

听神经瘤是桥脑小脑角区常见肿瘤,周围结构复杂。如脑干、小脑,三叉神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经,小脑前下动脉、小脑后下动脉等重要神经血管结构。依照肿瘤大小分为四级:小于1cm为一级,1.1~2cm为二级,2.1~3cm为三级,大于3cm为四级。该病例为四级巨大听神经瘤,手术切除较完全,术后康复快,效果好。术后第14天,该患者即康复痊愈出院。

该例患者治疗的成功,得益于良好的硬件设施及规范的围手术期管理。如阜阳市第二人民医院引进荷兰飞利浦1.5T磁共振对头颅病变成像检查手段的应用,术前明确诊断;手术显微镜、开颅动力系统、蛇形自动牵开器、显微手术器械的应用,才使肿瘤得以切除。该例患者的治疗成功,填补了阜阳市第二人民医院桥脑小脑角区肿瘤治疗的空白,使阜阳市第二人民医院神经外科手术技术又上一个新台阶。


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