胸心外科

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先天性心脏病防治知识
来源:阜阳市第二人民医院作者:顾江魁发布时间:11-06-27浏览次数(8174

一、什么是先天性心脏病?

先心病,为胎儿心脏在母体内发育有缺陷或部分停顿所造成,病孩出生后即有心脏血管病变,是最常见而且病种繁多的先天性畸形。常见的先心病为心室间隔缺损、心房间隔缺损、主动脉缩窄、动脉导管未闭、大血管错位、肺动脉口狭窄、法乐四联症和动脉干永存等。

二、先天性心脏病有哪些症状?

经常感冒,反复出现支气管炎、肺炎;婴儿喂奶困难或拒食、呛咳,常出现呼吸急促、面色苍白、憋气等现象。有的患儿持续出现皮肤、鼻尖、口唇、指()甲床部位紫绀,行走或玩耍时常喜欢蹲下片刻。患先心病的婴幼儿发育明显落后于同龄儿童,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等,幼儿出现胸痛、晕厥。

三、先心病什么时侯手术最好?

小儿得了先天性心脏病何时手术,这是家长十分关心的问题。许多家长认为:孩子年龄太小经不起手术的折腾,还是待孩子年龄大些、身体壮实些再施行手术比较安全。殊不知,有不少病儿手术时间一拖再拖,从而失去了最佳手术时机,严重影响了患儿的生长发育,造成终身遗憾。

四、复杂性青紫型心脏病的治疗

我们常说的“紫娃”往往有紫绀型先天性心脏病(如大血管错位,法洛氏四联症等),这类患儿常表现为出生后持续存在的全身青紫(也可于出生后三至四个月逐渐明显),在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显,活动、哭闹、屏气或患肺炎时加重。紫绀型先心病因出生后一年内死亡率高达80~90%,因此,患儿出生后临床上有紫绀表现者,应尽快到心血管外检查,一旦确诊,有条件者应早期行根治术。对无条件行根治术者,可先行减状手术,改善患儿的症状、减轻青紫、提高存活率,为二期根治创造条件。随着医学科学技术的进步,目前绝大多数“紫娃”能得到根治,部分可以改善症状、提高生活质量。

五、先天性心脏病术后注意事项

 

1、先天性心脏病术后日常生活:

1)精神:大病初愈,可能还会有些不适,应该持乐观的精神状态,以利于康复。

2)饮食:宜进食富含营养,易于消化的食物,并添加肉、鱼、蛋、奶、蔬菜、水果等。

3)活动:先天性心脏病术后一个月内避免较剧烈的活动,以后可逐渐增大活动量,根据自身情况参加锻炼,三个月后可恢复学习或非体力工作。

4)沐浴:先天性心脏病术后即可淋浴,伤口脱痂前不要洗池浴。

2、术后刀口的护理:

先天性心脏病术后1-3个月内,刀口局部及周围可能有些疼痛、不适,甚至同侧肩关节活动不方便,这些多为正常的术后反应,可口服止疼药或对症处理,但不要让患儿用手抠伤口,以影响刀口愈合或引起感染。

3、口服药物:

术后一般情况下不需要服用强心药物地高辛,如患者心功能较差,医生在患者出院时会建议服用一段时间的地高辛,该药有一定的毒副作用,不可随意增减剂量,以免引起中毒。其他特殊药物,应按医生医嘱服用,不能任意加减药量。

4、复查:

一般出院3个月时应复诊,以利医生了解您的康复情况,确定下一步的康复或学习、工作计划。进一步的复诊时间,复查时医生会详细告知。病情有变化时,要及时复诊。


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