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脂肪肝防治
来源:阜阳第二人民医院作者:杨凌发布时间:08-10-22浏览次数(4724

一、什么是脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%一4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。

二、脂肪肝是潜在的健康杀手

尽管如此,很多年轻人往往不重视脂肪肝,很多年轻人是在单位体检中才知道自己得了脂肪肝,还有很多年轻人则蒙在鼓里。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。脂肪肝危害不仅限于肝脏,还会导致糖尿病、高血压等“套餐疾病”。

脂肪肝还会给我们带来什么危害呢?

脂肪肝是一种慢性肝脏损害。一般来说,它是人体代谢紊乱的早期征兆,同时又是某些疾病可能来临的警报。有些人忙碌应酬,越来越容易疲劳,经常全身倦怠、腹胀如鼓,有时右上腹部隐隐作痛,这就要意识到:身体出了问题,肝脏报警了。

三、脂肪肝病患者呈现年轻化

脂肪肝病患者呈现年轻化趋势明显。上海每两年都会对万名单位职工体检进行统计,结果发现1995年,20岁-40岁年龄段脂肪肝的患病率在5%左右;2002年,该年龄段的患病率已经达到了16.85%。估计,近两年内有两成年轻人得脂肪肝。甚至是儿童也逃不脂肪肝的纠缠,在门诊中,年龄最小的8岁都不到。

四、通缉脂肪肝“六大要犯”

脂肪肝不是一种独立的疾病,它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。长期研究发现,脂肪肝的发生主要有以下六种原因:

1、酒精:酒是引起脂肪肝的最常见病因,中国人的感情似乎是在酒席上促进的,长期饮酒导致酒精中毒,对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用,致使肝内脂肪氧化减少,引起脂肪的大量堆积。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%-30%最终将发展为肝硬化、肝癌。

酒精会损害肝细胞,酗酒是发生酒精性脂肪肝的重要原因。

2、营养过剩:长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食,使肝脏脂肪合成过多。当吃的食物中脂肪含量过高时,超过了肝脏处理的限度,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪在肝内堆积,形成脂肪肝。

3、肥胖:约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向。国内有学者调查发现:10个“胖墩儿”中就有8个患有脂肪肝,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的运输代谢能力,引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

4、糖尿病:约有半数ii型糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出现障碍,大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,最终使脂肪在肝内存积下来,引发脂肪肝。

5、高脂血症:血液中的脂肪类物质,统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等,它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度,便会造成脂肪在肝内的堆积,引起脂肪肝。

6、营养不良:有人或许会奇怪,营养过剩会造成脂肪肝,那营养不良为什么也会造成脂肪肝呢?其实很简单,营养过剩属于原材料太多,而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够,同样无法生产出合格的产品。当营养不良时,蛋白质缺乏,而导致极低密度脂蛋白合成减少,这样造成肝转运甘油三酯发生障碍,脂肪在肝内堆积,引起脂肪肝。

五、脂肪肝可防可治

脂肪肝可防可治。合理搭配饮食、适量运动可有效预防脂肪肝。如果查出有病,要及时到正规医院治疗,遵医嘱用药一般都可以痊愈。轻度脂肪肝患者表现为疲乏、食欲旺盛、爱吃油腻,或症状不明显;中、重度脂肪肝症状为疲倦乏力、食欲下降、恶心、中上腹或右上腹隐痛,尤其在饭后或运动时。(如果是肥胖、糖尿病患者,或体重一个月增加10斤或迅速下降,或转氨酶升高则要特别留意。)

从饮食方面预防。应提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

预防脂肪肝还要提倡运动,运动可以消耗掉体内多余的脂肪,即使已经患了脂肪肝的人,也可通过控制饮食、适当进行一些运动,在减轻肥胖症状的同时,肝脏中的脂肪也会随之消退,而无需药物治疗。严重患者可在医生指导下用药治疗。

对于温饱解决以后的广大群众而言,缺少的不是“营养(热量)”,而是运动:急需的不是补品和药物,而是科学的生活方式。当前只要我们做到“少吃、多动,少饮酒、慎用药”,就一定能够有效控制脂肪肝日益严重的流行现状。

 


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