无痛电子胃镜检查

1 、电子胃镜相对其他检查方式的优点

Ø          电子胃镜检查可直接观察食管、胃肠粘膜病变，是发现病变最好的办法，尤其能发现早期病变

Ø          电子胃镜是软性镜，可随解剖腔道弯曲前进，不损伤组织，不引起疼痛

Ø          与医护人员配合，遵从医护人员的指导，除有些恶心感外，无其他不适

2 、适应症（有以下情况者可选择电子胃镜检查）

•          有上腹不适或吞咽困难等症状，疑是上消化道病变，临床又不能确诊者

•          失血原因不明，特别是上消化道出血，可行急诊胃镜检查

•          对 X 线钡餐检查不能确诊或疑有病变者

•          需随诊观察及治疗后复查的病变，如溃疡、胃癌前病变

•          对人群尤其是胃癌高发人群的普查

•          需胃镜行治疗者

3 、禁忌症（有以下情况者不能行胃镜检查）

•          严重心脏病：如严重心律紊乱、心肌梗死活动期、重度心脏衰竭

•          严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平卧者

•          精神失常不能合作者

•          食管、胃、十二指肠穿孔急性期

•          急性重度咽喉部疾患胃镜不能插入者

•          腐蚀性食管损伤的急性期

4 、术前准备

•          空腹：检查当天需禁食至少 5 小时，一般早上不进食即可达到空腹效果；若有消化延迟或胃潴留患者则需延长禁食时间。

•          术前口服胃镜胶：胃镜胶具有去泡及咽部麻醉作用。

5 、术中注意事项：

•            体位：左侧卧位躺于检查床上，稍屈膝，身体放松，尤颈部需保持自然放松，轻轻咬住口圈

•          以鼻深呼吸，头不能动，不能吞下口水，让口水自然流入弯盘

6 、检查后：

（ 1 ）做完胃镜半小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

（ 2 ）咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

（ 3 ）检查后 1 ～ 2 日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。